Cancerul de sân inflamator, o formă rară și agresivă, reprezintă 1‑5% din toate cazurile de cancer mamar și se manifestă prin roșeață, umflare și modificări ale pielii sânului, fără apariția unui nod palpabil, ceea ce poate întârzia diagnosticul.

Ce este cancerul de sân inflamator?

Este o variantă rară, dar foarte agresivă, a cancerului mamar, care afectează vasele limfatice din pielea sânului. Blocarea fluxului limfatic provoacă roșeață și edem, iar evoluția rapidă a bolii impune un diagnostic prompt pentru inițierea unui tratament adecvat.

Simptomele caracteristice

Roșeață extinsă a pielii

Acoperă o mare parte a sânului și nu dispare în urma tratamentelor obișnuite pentru infecții, putând fi confundată cu mastita.

Aspect de „coajă de portocală”

Pielea devine texturată, „peau d’orange”, ca urmare a blocării vaselor limfatice și a umflării țesutului.

Edem rapid

Sânul se umflă brusc în câteva zile sau săptămâni, din cauza acumulării de lichid.

Sensibilitate și durere

Durerea și sensibilitatea nu răspund la antibiotice sau alte tratamente pentru infecții.

Modificări ale mamelonului

Mamelonul poate deveni inversat și poate secreta substanțe anormale, din cauza tragerii țesuturilor de către tumoră.

Factori de risc

  • Vârsta: Mai frecvent la femeile sub 50 de ani, spre deosebire de alte tipuri de cancer de sân.
  • Istoricul familial: Antecedentele de cancer de sân în familie cresc riscul, deși factorul genetic specific nu este clar definit.
  • Greutatea corporală: Obezitatea poate ridica riscul prin niveluri crescute de estrogen și inflamație sistemică.
  • Ereditatea și mutațiile genetice: Deși nu există o legătură directă cu BRCA1/BRCA2, un istoric familial de cancer de sân rămâne un factor de alertă.

Metode de diagnostic

Examenul clinic

Medicii evaluează modificările externe – roșeață, umflare și aspectul pielii – pentru prima orientare.

Mamografia

Deși nu există noduli, mamografia poate evidenția îngroșări ale pielii și modificări ale structurii glandulare.

Ecografia mamară

Ajută la diferențierea unei tumori solide de un chist și evaluează starea vaselor limfatice și gradul de răspândire.

RMN (rezonanță magnetică)

Oferă imagini detaliate ale sânului, identificând tumori invizibile la mamografie și evaluând extinderea bolii.

Biopsia

Singura metodă care confirmă prezența celulelor canceroase. În cazurile de cancer inflamator se poate recurge la biopsia cutanată și la cea a ganglionilor limfatici pentru a stabili gradul de răspândire.

Opțiuni de tratament

Chimioterapia neoadjuvantă

Este prima linie de tratament, administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora și a limita extinderea cancerului.

Chirurgia

După chimioterapie se practică de obicei mastectomia completă a sânului afectat, împreună cu îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari.

Radioterapia

Se administrează post‑operator pentru a distruge eventualele celule canceroase rămase și a reduce riscul de recidivă.

Terapia hormonală

În cazurile cu receptori de estrogen sau progesteron pozitivi, se utilizează medicamente care blochează sau reduc nivelul hormonilor responsabili de creșterea tumorii.

Terapia cu țintă moleculară

Pentru tumori HER2‑pozitive se administrează Trastuzumab (Herceptin), care blochează receptorul HER2 și inhibă proliferarea celulelor canceroase.

Importanța monitorizării post‑tratament

Controalele regulate după finalizarea tratamentului sunt esențiale pentru depistarea timpurie a eventualelor recidive. Un plan de monitorizare atentă contribuie la menținerea stării de sănătate și la intervenția rapidă în caz de reapariție a bolii.